diantara produk wardah acne series yang aq pke terselip 1 buah jar yang cukup menarik untuk di review~~ (halah apa pula ini??_)
yap! wardah lightning night cream Step 1...
kenapa step 1?? karena ada step 2 yang kandungan AHA-nya lebih tinggi yaitu 4%,, kalo yang step 1 ini AHA-nya 2%. jadi step 1 ini buat yang baru pertama pake produk yang mengandung AHA, biar kulitnya terbiasa gtu dee. soalnya AHA agak reaktif sama kulit yang sensitif. Oia, AHA itu semacam pemutih kulit yang aman di pake n banyak kelebihanya selama kadarnya di bawah 10%. selain bikin putih AHA juga bisa ngilangin garis2 halus di wajah.
balik lagi ke produknya yaa... pertama kali mw pake agak takut cs baca2 reviewnya kq bikin perih apalagi di kulit yang jerawatan dan dpt dari blog juga akhirnya si night cream step 1 ini aq masukin kulkas trus baru deh aq pke, jadinya Adeem, enak gag perih, pas di pake agak pliket gtu di muka kira2 butuh waktu lebih dari 15 menit untuk meresap ke kulit trus pas bangun tidur mukaQ berminyak, tapi gag apalah kan ntar di bersihin jg :) ...
Hari pertama sampe hari ke 3 aq pke kulitq jerawatan kecil2 tapi dkit, paling 3 biji gtu tapi wajar mungkin kulitq lagi beradaptasi sama si krim ini, untungnya gag sampe seminggu jerawatQ kering n gag jerawatan lagi. Setelah 1 minggu lebih pake bekas jerawat jadi tipis ngelupas sendiri gtu, trus muka jadi lebih cerah tapi dikiit, butuh waktu lagi buat liat hasil yang lebih nyata.
Nanti kalo udah pake step 1 selama 1 bulan baru deh bisa pindah ke step 2... pengen cepet2 naik tingkat biar kusam di wajah ini ilang n wajah jadi kinclong!!! :P
beauty mind
love, healthy, fun
Selasa, 16 April 2013
review Wardah sunscreen gel
Ini sunblock yang bru aq coba, aq pake setelah pelembab..
taraa~~
Dikemasannya tertulis SPF30 mengandung aloevera, provitamin B5, Vit E dan yang bikin bingung ini sunblock di tube nya tertulis UVA & UVB filter tapi kq gag ada keterangan PA++ nya yaa??? jadi ragu soal UVB flternya.
oke deh langsung cobain aja...
mmm.... ini juga bukan gel walopun tertulis gel di kemasanya tapi lotion encer hhE~
lumayan cepet meresap di kulit, teksturnya ringan, SPF 30 lebih dari cukup lah buat aq yang ga terlalu sering terpapar sinar Matahari :P ,, sunscreen ini juga gag bikin breakout di wajahQ yang berjerawat n oily.
kemasannya tube mudah di bawa kemana-mana, haraga murmer banget sodara2 nih kosmetik yang merakyat sahabat dompet tipis :)
harganya lupa pastinya tapi sekitar 25an aja, pas beli ini lagi ada disc.10% Lumayan hhe~
oia pakenya 15 menit sebelum beraktivitas yaa,, biar bisa di serap optimal ma kulit...
Repurchase: Maybe , soalnya mw cari yang UVB filternya gag meragukan
taraa~~
Dikemasannya tertulis SPF30 mengandung aloevera, provitamin B5, Vit E dan yang bikin bingung ini sunblock di tube nya tertulis UVA & UVB filter tapi kq gag ada keterangan PA++ nya yaa??? jadi ragu soal UVB flternya.
oke deh langsung cobain aja...
mmm.... ini juga bukan gel walopun tertulis gel di kemasanya tapi lotion encer hhE~
lumayan cepet meresap di kulit, teksturnya ringan, SPF 30 lebih dari cukup lah buat aq yang ga terlalu sering terpapar sinar Matahari :P ,, sunscreen ini juga gag bikin breakout di wajahQ yang berjerawat n oily.
kemasannya tube mudah di bawa kemana-mana, haraga murmer banget sodara2 nih kosmetik yang merakyat sahabat dompet tipis :)
harganya lupa pastinya tapi sekitar 25an aja, pas beli ini lagi ada disc.10% Lumayan hhe~
oia pakenya 15 menit sebelum beraktivitas yaa,, biar bisa di serap optimal ma kulit...
Repurchase: Maybe , soalnya mw cari yang UVB filternya gag meragukan
review acnes creamy wash
hallo,,
acne creamy wash ini bru aq beli kemarin pas lagi muter2 minimarket tiba2 aja kq tertarik pengen beli, cos denger2 nih produknya acnes oke buat ngatasin jerawat akhirnya aq beli seriesnya tapi gag lengkap siy ada creamy wash, sealling gel, powder lotion, UV tint, sama tea tree oil clay mask.
acnes creamywash teksturnya kental sesuai dengan namanya :)
creamywash ini mengandug Vitamin C, E dan ada anti bakterinya juga.
baunya menthol lembut banget,tapi gag bisa ngangkat semua kotoran di wajah jadi perlu pembersih lainnya kaya cleanser, facial wipes dll. Busanya oke, tapi setelah pke ini muka q jadi agak kering so aq selalu pke toner setelah cuci muka.
so far aq suka sama creamywash ini soalnya murah, dan nyaman di kulit oilyQ...
acne creamy wash ini bru aq beli kemarin pas lagi muter2 minimarket tiba2 aja kq tertarik pengen beli, cos denger2 nih produknya acnes oke buat ngatasin jerawat akhirnya aq beli seriesnya tapi gag lengkap siy ada creamy wash, sealling gel, powder lotion, UV tint, sama tea tree oil clay mask.
acnes creamywash teksturnya kental sesuai dengan namanya :)
creamywash ini mengandug Vitamin C, E dan ada anti bakterinya juga.
baunya menthol lembut banget,tapi gag bisa ngangkat semua kotoran di wajah jadi perlu pembersih lainnya kaya cleanser, facial wipes dll. Busanya oke, tapi setelah pke ini muka q jadi agak kering so aq selalu pke toner setelah cuci muka.
so far aq suka sama creamywash ini soalnya murah, dan nyaman di kulit oilyQ...
review wardah acne perfecting moisturizer gel
Well kali ini mw coba review produknya wardah acne perfecting moisturizer gel.
pas beli wardah ini ternyata lagi ada diskon 10% buat skincarenya wardah jadi aq skalian beli toner, sunscreen,sama krim malam whitening step 1.
Walopun nama d kemasanya gel tapi ternyata kaya bukan gel yang kental kya biasa qt tau ini lebih ke lotion yang agak light menurutq, gunanya untuk wajah tampak lebih cerah, merawat kulit berjerawat dan mengurangi minyak pada wajah. Kandunganya ada aloevera, triclosan, provit B5 trus ada tabir surya SPF 15 juga.
Kesan pertama pake suka sama wanginya produk wardah acne series ini enak kalo menurutq, kemasannya tube 40ml higienis gag pke coel2 kya kemasan jar dan tutupnya juga rapat jadi aman mw di bawa2. Setelah pke pelembab ini mukaq mengkilap tapi gag terlalu jg siy trus kulit jadi lebih kenyal keliatan seger, bedak juga nempel pke pelembab ini. Oil controlnya kurang oke cos 2-3 jam kemudian udah keluar minyak mukaq tapi untungnya setelah pke ini kulitq gag terlalu oily kayak biasanya. Setelah 1 minggu pke ini jerawat juga rada berkurang tapi gag murni pke 1 pelembab ini doang soalnya aq pke beberapa produk pemberantas jerewi jg :)
jadi kesimpulanya produk ini bekerja 70% lah di kulitq yang oily dan gampang jerawatan ini...
Harga pelembab ini murah kq sekitar 25an aja,cucok buat kantong pelajar yang masi nodong ortu hhe~
setelah pke pelembab ini aq timpa pke sunscreen wardah, tgu reviewnya yaa~~
review wardah pore tightening toner
Waa... rasanya udah lama gag ngurusin blog,, mulai lagi ah... :)
kali ini aq mau review produknya wardah pore tightening toner...
dari namanya udah tau kan ini toner fungsinya mengurangi minyak berlebih dan mengecilkan pori2 trus dy juga mengandung moisturizer.
Kya gni penampakanya...
Warna tonernya seger hijau agak biru2 gtu, isinya 100ml, trus packagingnya juga oke pke dus trus ada plastiknya juga, sayang dusnya udah kebuang blom sempet foto.
Mukaq jenisnya oily banget bangeet~ pas di pake kesan pertama adem, ini pakenya bisa pake kapas atau pake tangan trus langsung usap ke muka, kalo aq seneng langsung pake tangan lebih praktis n hemat kapas hehehe~
tapi karena namanya toner harusnya pke kapas yaa...
baunya juga enak seger gag nyengat, cepet kering juga, setelah kering mukaq jadi keset agak mengkilap sedikit tapi wajar kan dia mengandung moisturizer jg. Tapi emang abis pake ini lumayan ngefek di aq pori2 jadi lebih rapi, wajah seger minyak berkurang n gag kering di muka. dari segi harga juga lumayan murah nih affordable bgt menurutq sekitar 25rb~an aja. Aq pakenya barengan sama beberapa produk wardah lainnya sih... tertarik beli karena pasca liburan di tempat yang super hot mukaq di tumbuhi banyak jerawat kecil2,, berharap bisa ilang setelah pake wardah acne series :)
ntar kalo dah sempet mau review lagi produk wardah lainya yang aq pke...
Kamis, 15 Desember 2011
ARTRITIS
TINJAUAN TEORI
DEFINISI ARTRITIS
Artritis merupakan suatu bentuk penyakit sendi yang sering dijumpai, meliputi bermacam-macam kelainan dengan penyebab yang berbeda. (Robbbin & Kumar,1995).
a. JENIS-JENIS ARTRITIS
Dilihat dari faktor penyebab timbulnya arthtitis, arthritis dapat dibagi dalam 4 jenis, yaitu:
1. Artritis Infektif (bakterialis)
2. Artritis Lyme
3. Osteoartritis
4. Artritis rhematoid
Artritis infektif dan artritis rhematoid disebabkan oleh proses peradangan yang sebenarnya, sementara osteoartritis terutama merupakan penyakit degeneratif dengan sedikit peradangan. Akan tetapi nama tersebut digunakan selama bertahun-tahun, meskipun telah diusahakan nama baru untuk kelainan tersebut yaitu “penyakit degeneratif sendi” (degeneratif joint disease). Artritis Lyme disebabkab oleh spirochaeta yang baru diidentifikasi, disebut Borellia burgdorferi, yang ditularkan oleh kutu Ixodes dammini. Selanjutnya dalam makalah ini akan dibahas tentang Artritis rhematoid sesuai dengan kasus yang dikelola oleh kelompok penyusun.
A.
B. ARTRITIS RHEMATOID
C.
D. DEFINISI
E. RHEMATOID ARTRITIS ADALAH PERADANGAN YANG KRONIS SISTEMIK, PROGRESIF DAN LEBIH BANYAK TERJADI PADA WANITA, PADA USIA 25-35 TAHUN.
F.
G. PATOFISIOLOGI
H. INFLAMASI MULA-MULA MENGENAI SENDI-SENDI SINOVIAL SEPERTI EDEMA, KONGESTI VASKULAR, EKSUDAT FEBRIN DAN INFILTRASI SELULAR. PERADANGAN YANG BERKELANJUTAN, SINOVIAL MENJADI MENEBAL, TERUTAMA PADA SENDI ARTIKULAR KARTILAGO DARI SENDI. PADA PERSENDIAN INI GRANULASI MEMBENTUK PANNUS, ATAU PENUTUP YANG MENUTUPI KARTILAGO. PANNUS MASUK KE TULANG SUB CHONDRIA. JARINGAN GRANULASI MENGUAT KARENA RADANG MENIMBULKAN GANGGUAN PADA NUTRISI KARTILAGO ARTIKUER. KARTILAGO MENJADI NEKROSIS. TINGKAT EROSI DARI KARTILAGO MENENTUKAN TINGKAT KETIDAKMAMPUAN SENDI. BILA KERUSAKAN KARTILAGO SANGAT LUAS MAKA TERJADI ADHESI DIANTARA PERMUKAAN SENDI, KARENA JARINGAN FIBROSA ATAU TULANG BERSATU (ANKILOSIS). KERUSAKAN KARTILAGO DAN TULANG MENYEBABKAN TENDON DAN LIGAMEN JADI LEMAH DAN BISA MENIMBULKAN SUBLUKSASI ATAU DISLOKASI DARI PERSENDIAN. INVASI DARI TULANG SUB CHONDRIAL BISA MENYEBKAN OSTEOPOROSIS SETEMPAT.
I. LAMANYA ARTHRITIS RHEMATOID BERBEDA DARI TIAP ORANG. DITANDAI DENGAN MASA ADANYA SERANGAN DAN TIDAK ADANYA SERANGAN. SEMENTARA ADA ORANG YANG SEMBUH DARI SERANGAN PERTAMA DAN SELANJUTNYA TIDAK TERSERANG LAGI. YANG LAIN. TERUTAMA YANG MEMPUNYAI FAKTOR RHEMATOID (SEROPOSITIF GANGGUAN RHEMATOID) GANGGUAN AKAN MENJADI KRONIS YANG PROGRESIF.
J.
K. ETIOLOGI
L. PENYEBAB DARI ARTRITIS RHEMATOID BELUM DAPAT DITENTUKAN SECARA PASTI, TETAPI DAPAT DIBAGI DALAM 3 BAGIAN, YAITU:
1. MEKANISME IMUNITAS (ANTIGEN ANTIBODI) SEPERTI INTERAKSI IGG DARI IMUNOGLOBULIN DENGAN RHEMATOID FAKTOR
2. FAKTOR METABOLIK
3. INFEKSI DENGAN KECENDERUNGAN VIRUS
M.
N. TANDA DAN GEJALA
1. TANDA DAN GEJALA SETEMPAT
• SAKIT PERSENDIAN DISERTAI KAKU DAN GERAKAN TERBATAS
• LAMBAT LAUN MEMBENGKAK, PANAS MERAH, LEMAH
• SEMUA SENDI BISA TERSERANG, PANGGUL, LUTUT, PERGELANGAN TANGAN, SIKU, RAHANG DAN BAHU
2. TANDA DAN GEJALA SISTEMIK
• LEMAH, DEMAM TACHIKARDI, BERAT BADAN TURUN, ANEMIA
O.
P. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. TES SEROLOGI
• BSE POSITIF
• DARAH, BISA TERJADI ANEMIA DAN LEUKOSITOSIS
• RHEMATOID FAKTOR, TERJADI 50-90% PENDERITA
2. PEMERIKASAAN RADIOLOGI
• PERIARTRICULAR OSTEOPOROSIS, PERMULAAN PERSENDIAN EROSI
• KELANJUTAN PENYAKIT: RUANG SENDI MENYEMPIT, SUB LUKSASI DAN ANKILOSIS
3. ASPIRASI SENDI
• CAIRAN SINOVIAL MENUNJUKKAN ADANYA PROSES RADANG ASEPTIK, CAIRAN DARI SENDI DIKULTUR DAN BISA DIPERIKSA SECARA MAKROSKOPIK.
Q.
R. PENATALAKSANAAN
S. BILA RHEMATOID ARTRITIS PROGRESIF DAN ,MENYEBABKAN KERUSAKAN SENDI, PEMBEDAHAN DILAKUKAN UNTUK MENGURANGI RASA NYERI DAN MEMPERBAIKI FUNGSI. PEMBEDAHAN DAN INDIKASINYA SEBAGAI BERIKUT:
1. SINOVEKTOMI, UNTUK MENCEGAH ARTRITIS PADA SENDI TERTENTU, UNTUK MEMPERTAHANKAN FUNGSI SENDI DAN UNTUK MENCEGAH TIMBULNYA KEMBALI INFLAMASI.
2. ARTHROTOMI, YAITU DENGAN MEMBUKA PERSENDIAN.
3. ARTHRODESIS, SERING DILAKSANAKAN PADA LUTUT, TUMIT DAN PERGELANGAN TANGAN.
4. ARTHROPLASTY, PEMBEDAHAN DENGAN CARA MEMBUAT KEMBALI DATARAN PADA PERSENDIAN.
T.
U. DIAGNOSA KEPERAWATAN
V. BERDASARKAN TANDA DAN GEJALA YANG DIALAMI OLEH PASIEN DENGAN ARTRITIS DITAMBAH DENGAN ADANYA DATA DARI PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK, MAKA DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG SERING MUNCUL YAITU:
1. GANGGUAN BODY IMAGE BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN PENAMPILAN TUBUH, SENDI, BENGKOK, DEFORMITAS.
2. NYERI BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN PATOLOGIS OLEH ARTRITIS RHEMATOID.
3. RISIKO CEDERA BERHUBUNGAN DENGAN HILANGNYA KEKUATAN OTOT, RASA NYERI.
4. GANGGUAN AKTIFITAS SEHARI-HARI BERHUBUNGAN DENGAN TERBATASNYA GERAKAN.
5. KURANG PENGETAHUAN BERHUBUNGAN DENGAN KURANGNYA INFORMASI.
W.
X.
Y. BAB II
Z. ANALISA KASUS
AA.
1. RIWAYAT PENYAKIT
BB. TN R, 54 TAHUN DENGAN KELUHAN UTAMA BADAN TERASA PEGAL-PEGAL SEHABIS OLAHRAGA SEJAK 1 BULAN LALU. KLIEN BERKONSULTASI DENGAN AHLI SYARAF, LALU DIANJURKAN KE ORTHOPEDI DAN DIPASANG TRAKSI SERVIKAL. SETELAH PEMAKAIAN TRAKSI, ADA BENJOLAN DI BAGIAN KANAN ATAS (DADA). KLIEN TIDAK BISA MENGGERAKKAN TANGAN KANAN, LALU DILAKUKAN OPERASI PENGANGKATAN TUMOR. RASA NYERI MUNCUL KEMBALI SETELAH 2 HARI POST OPERASI. KLIEN KEMUDIAN MENJALANI PEMERIKSAAN DIAGNOSA DENGAN HASIL YAITU CHRONIS ARTRITIS STERNOCLAVICULAR JOINT DEXTRA.
CC.
2. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. RADIOLOGI (SCAN)
DD. DITEMUKAN ADANYA SOFT TISSUE SWELLING DI DAERAH STERNOCLAVICULAR JOINT PARASTERNAL DEXTRA.
2. HISTOPATOLOGI
EE. MAKROSKOPIK : - JARINGAN SEBESAR BIJI JAGUNG, PUTIH. PADA PEMOTONGAN MERUPAKAN KISTA
FF. BERISI MASSA KUNING SEPERTI MENTEGA.
GG. MIKROSKOPIK : - SEDIAAN MENUNJUKKAN JARINGAN DERMIS DAN LEMAK DENGAN SEBUKAN RINGAN
HH. SEL RADANG YANG TIDAK SPESIFIK.
II. - SEDIAAN TERDAPAT SARANG-SARANG ABSES, JARINGAN GRANULASI, VASKULER, JARINGAN
JJ. FIBROKOLAGEN, SYARAF TEPI DAN JARINGAN OTOT LURIK DENGAN SEL-SEL RADANG.
3. HEMATOLOGI
KK. HB 12,8 GR%; HT 37%; ERITROSIT 4,1 JUTA/UL; LEUKOSIT 13700/UL; TROMBOSIT 436000/UL.
LL.
MM. 3. PENATALAKSANAAN
NN. SAAT DILAKUKAN PEMBEDAHAN, DITEMUKAN ADANYA ARTRITIS STERNOCLAVICULAR DEXTRA DAN DISLOKASI. SELANJUTNYA DILAKUKAN DEBRIDEMEN UNTUK MEMBUANG JARINGAN-JARINGAN GRANULASI PADA DAERAH SENDI, SINOVEKTOMI DAN OBLIQUE INSISI MEDIAL CLAVICULA UNTUK MEMBUANG BAGIAN YANG TELAH MERADANG.
OO.
4. ASUHAN KEPERAWATAN
A. PRE OPERATIF.
PP. SEBELUM DILAKUKAN OPERASI, KLIEN TELAH DIPUASAKAN DAN MENJALANI PENGOSONGAN SALURAN CERNA DENGAN KLISMA DAN DIBERIKAN DULCOLAK 4 TABLET. PREMEDIKASI DIBERIKAN YAITU VALIUM TABLET 10 MG. DARI HASIL PENGKAJIAN DITEMUKAN BAHWA KLIEN MENGATAKAN MERASA CEMAS DENGAN OPERASI YANG DI JALANI. BERDASARKAN DATA INI, PERAWAT MENGANGKAT DIAGNOSA YAITU CEMAS BERHUBUNGAN DENGAN KRISIS SITUASI, YANG DITANDAI DENGAN PENINGKATAN KETEGANGAN DAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH SERTA ADANYA PERNYATAAN CEMAS DARI KLIEN. ADAPUN TUJUAN DARI INTERVENSI INI ADALAH AGAR KLIEN TIDAK MENGALAMI KECEMASAN MENJALANI OPERASI, DENGAN KRITERIA HASIL KLIEN NAMPAK RELAKS DAN MAU MENDISKUSIKAN KECEMASANNYA. INTERVENSI YANG DILAKUKAN ADALAH MENGKAJI TINGKAT KECEMASAN KLIEN DAN MENGGUNAKAN SUPPORT SISTEM YANG ADA BERUPA ORANG YANG TERDEKAT DENGAN KLIEN UNTUK MENEMANI KLIEN. SETELAH DILAKUKAN INTERVENSI AKHIRNYA KECEMASAN KLIEN MENURUN TERLIHAT DENGAN KLIEN DAPAT BERCAKAP-CAKAP SANTAI DENGAN KAKAK KLIEN. SETELAH ITU KLIEN MENJALANI OPERASI.
QQ.
B. INTRA OPERATIF.
RR. SELAMA DILAKUKAN OPERASI, PERAWAT BERPERAN MEMBANTU KELANCARAN OPERASI DAN BEKERJA DALAM SUATU TIM DENGAN DOKTER BEDAH DAN ANESTESI. PERAN PERAWAT MULAI DARI PERSIAPAN ALAT-ALAT OPERASI (SEBAGAI INSTRUMENTATOR MAUPUN PERAWAT KELILING), PEMBERSIHAN BAGIAN TUBUH YANG AKAN DI OPERASI DAN MEMBERSIHKAN KEMBALI RUANGAN SETELAH OPERASI, SERTA MENGECEK ALAT-ALAT PADA PASIEN, BERUPA INFUS RL, DEXTROSE 5%, DRAIN, KATETER, DAN FIKSASI DENGAN FIGURE OF 8 MEMAKAI MITELLA 3 MGG.
SS.
C. POST OPERATIF.
TT. PADA POST OPERATIF, (DI RECOVERY ROOM), YANG PALING BANYAK BERPERAN ADALAH BAGIAN ANESTESI UNTUK MENILAI TINGKAT KESADARAN KLIEN YANG SELANJUTNYA AKAN DIBAWA KEMBALI KE RUANGAN. PERAWAT BERPERAN DALAM MENGOBSERVASI KEADAAN KLIEN KHUSUSNYA PERDARAHAN PADA DAERAH OPERASI. PADA PASIEN INI TIDAK DITEMUKAN PERDARAHAN LANJUT, DAN SETELAH KURANG LEBIH 30 MENIT DI RUANG PULIH SADAR, KLIEN KEMBALI KE RUANGAN..
1) DAFTAR PUSTAKA
Barbara C. Long, Perawatan Medikal Bedah, Yayasan Ikatan Alumni Pendidikan Keperawatan Pajajaran, Bandung, 1996.
Robins & Kumar, Buku Ajar Patologi II, EGC, Jakarta, 1995
DEFINISI ARTRITIS
Artritis merupakan suatu bentuk penyakit sendi yang sering dijumpai, meliputi bermacam-macam kelainan dengan penyebab yang berbeda. (Robbbin & Kumar,1995).
a. JENIS-JENIS ARTRITIS
Dilihat dari faktor penyebab timbulnya arthtitis, arthritis dapat dibagi dalam 4 jenis, yaitu:
1. Artritis Infektif (bakterialis)
2. Artritis Lyme
3. Osteoartritis
4. Artritis rhematoid
Artritis infektif dan artritis rhematoid disebabkan oleh proses peradangan yang sebenarnya, sementara osteoartritis terutama merupakan penyakit degeneratif dengan sedikit peradangan. Akan tetapi nama tersebut digunakan selama bertahun-tahun, meskipun telah diusahakan nama baru untuk kelainan tersebut yaitu “penyakit degeneratif sendi” (degeneratif joint disease). Artritis Lyme disebabkab oleh spirochaeta yang baru diidentifikasi, disebut Borellia burgdorferi, yang ditularkan oleh kutu Ixodes dammini. Selanjutnya dalam makalah ini akan dibahas tentang Artritis rhematoid sesuai dengan kasus yang dikelola oleh kelompok penyusun.
A.
B. ARTRITIS RHEMATOID
C.
D. DEFINISI
E. RHEMATOID ARTRITIS ADALAH PERADANGAN YANG KRONIS SISTEMIK, PROGRESIF DAN LEBIH BANYAK TERJADI PADA WANITA, PADA USIA 25-35 TAHUN.
F.
G. PATOFISIOLOGI
H. INFLAMASI MULA-MULA MENGENAI SENDI-SENDI SINOVIAL SEPERTI EDEMA, KONGESTI VASKULAR, EKSUDAT FEBRIN DAN INFILTRASI SELULAR. PERADANGAN YANG BERKELANJUTAN, SINOVIAL MENJADI MENEBAL, TERUTAMA PADA SENDI ARTIKULAR KARTILAGO DARI SENDI. PADA PERSENDIAN INI GRANULASI MEMBENTUK PANNUS, ATAU PENUTUP YANG MENUTUPI KARTILAGO. PANNUS MASUK KE TULANG SUB CHONDRIA. JARINGAN GRANULASI MENGUAT KARENA RADANG MENIMBULKAN GANGGUAN PADA NUTRISI KARTILAGO ARTIKUER. KARTILAGO MENJADI NEKROSIS. TINGKAT EROSI DARI KARTILAGO MENENTUKAN TINGKAT KETIDAKMAMPUAN SENDI. BILA KERUSAKAN KARTILAGO SANGAT LUAS MAKA TERJADI ADHESI DIANTARA PERMUKAAN SENDI, KARENA JARINGAN FIBROSA ATAU TULANG BERSATU (ANKILOSIS). KERUSAKAN KARTILAGO DAN TULANG MENYEBABKAN TENDON DAN LIGAMEN JADI LEMAH DAN BISA MENIMBULKAN SUBLUKSASI ATAU DISLOKASI DARI PERSENDIAN. INVASI DARI TULANG SUB CHONDRIAL BISA MENYEBKAN OSTEOPOROSIS SETEMPAT.
I. LAMANYA ARTHRITIS RHEMATOID BERBEDA DARI TIAP ORANG. DITANDAI DENGAN MASA ADANYA SERANGAN DAN TIDAK ADANYA SERANGAN. SEMENTARA ADA ORANG YANG SEMBUH DARI SERANGAN PERTAMA DAN SELANJUTNYA TIDAK TERSERANG LAGI. YANG LAIN. TERUTAMA YANG MEMPUNYAI FAKTOR RHEMATOID (SEROPOSITIF GANGGUAN RHEMATOID) GANGGUAN AKAN MENJADI KRONIS YANG PROGRESIF.
J.
K. ETIOLOGI
L. PENYEBAB DARI ARTRITIS RHEMATOID BELUM DAPAT DITENTUKAN SECARA PASTI, TETAPI DAPAT DIBAGI DALAM 3 BAGIAN, YAITU:
1. MEKANISME IMUNITAS (ANTIGEN ANTIBODI) SEPERTI INTERAKSI IGG DARI IMUNOGLOBULIN DENGAN RHEMATOID FAKTOR
2. FAKTOR METABOLIK
3. INFEKSI DENGAN KECENDERUNGAN VIRUS
M.
N. TANDA DAN GEJALA
1. TANDA DAN GEJALA SETEMPAT
• SAKIT PERSENDIAN DISERTAI KAKU DAN GERAKAN TERBATAS
• LAMBAT LAUN MEMBENGKAK, PANAS MERAH, LEMAH
• SEMUA SENDI BISA TERSERANG, PANGGUL, LUTUT, PERGELANGAN TANGAN, SIKU, RAHANG DAN BAHU
2. TANDA DAN GEJALA SISTEMIK
• LEMAH, DEMAM TACHIKARDI, BERAT BADAN TURUN, ANEMIA
O.
P. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. TES SEROLOGI
• BSE POSITIF
• DARAH, BISA TERJADI ANEMIA DAN LEUKOSITOSIS
• RHEMATOID FAKTOR, TERJADI 50-90% PENDERITA
2. PEMERIKASAAN RADIOLOGI
• PERIARTRICULAR OSTEOPOROSIS, PERMULAAN PERSENDIAN EROSI
• KELANJUTAN PENYAKIT: RUANG SENDI MENYEMPIT, SUB LUKSASI DAN ANKILOSIS
3. ASPIRASI SENDI
• CAIRAN SINOVIAL MENUNJUKKAN ADANYA PROSES RADANG ASEPTIK, CAIRAN DARI SENDI DIKULTUR DAN BISA DIPERIKSA SECARA MAKROSKOPIK.
Q.
R. PENATALAKSANAAN
S. BILA RHEMATOID ARTRITIS PROGRESIF DAN ,MENYEBABKAN KERUSAKAN SENDI, PEMBEDAHAN DILAKUKAN UNTUK MENGURANGI RASA NYERI DAN MEMPERBAIKI FUNGSI. PEMBEDAHAN DAN INDIKASINYA SEBAGAI BERIKUT:
1. SINOVEKTOMI, UNTUK MENCEGAH ARTRITIS PADA SENDI TERTENTU, UNTUK MEMPERTAHANKAN FUNGSI SENDI DAN UNTUK MENCEGAH TIMBULNYA KEMBALI INFLAMASI.
2. ARTHROTOMI, YAITU DENGAN MEMBUKA PERSENDIAN.
3. ARTHRODESIS, SERING DILAKSANAKAN PADA LUTUT, TUMIT DAN PERGELANGAN TANGAN.
4. ARTHROPLASTY, PEMBEDAHAN DENGAN CARA MEMBUAT KEMBALI DATARAN PADA PERSENDIAN.
T.
U. DIAGNOSA KEPERAWATAN
V. BERDASARKAN TANDA DAN GEJALA YANG DIALAMI OLEH PASIEN DENGAN ARTRITIS DITAMBAH DENGAN ADANYA DATA DARI PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK, MAKA DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG SERING MUNCUL YAITU:
1. GANGGUAN BODY IMAGE BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN PENAMPILAN TUBUH, SENDI, BENGKOK, DEFORMITAS.
2. NYERI BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN PATOLOGIS OLEH ARTRITIS RHEMATOID.
3. RISIKO CEDERA BERHUBUNGAN DENGAN HILANGNYA KEKUATAN OTOT, RASA NYERI.
4. GANGGUAN AKTIFITAS SEHARI-HARI BERHUBUNGAN DENGAN TERBATASNYA GERAKAN.
5. KURANG PENGETAHUAN BERHUBUNGAN DENGAN KURANGNYA INFORMASI.
W.
X.
Y. BAB II
Z. ANALISA KASUS
AA.
1. RIWAYAT PENYAKIT
BB. TN R, 54 TAHUN DENGAN KELUHAN UTAMA BADAN TERASA PEGAL-PEGAL SEHABIS OLAHRAGA SEJAK 1 BULAN LALU. KLIEN BERKONSULTASI DENGAN AHLI SYARAF, LALU DIANJURKAN KE ORTHOPEDI DAN DIPASANG TRAKSI SERVIKAL. SETELAH PEMAKAIAN TRAKSI, ADA BENJOLAN DI BAGIAN KANAN ATAS (DADA). KLIEN TIDAK BISA MENGGERAKKAN TANGAN KANAN, LALU DILAKUKAN OPERASI PENGANGKATAN TUMOR. RASA NYERI MUNCUL KEMBALI SETELAH 2 HARI POST OPERASI. KLIEN KEMUDIAN MENJALANI PEMERIKSAAN DIAGNOSA DENGAN HASIL YAITU CHRONIS ARTRITIS STERNOCLAVICULAR JOINT DEXTRA.
CC.
2. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. RADIOLOGI (SCAN)
DD. DITEMUKAN ADANYA SOFT TISSUE SWELLING DI DAERAH STERNOCLAVICULAR JOINT PARASTERNAL DEXTRA.
2. HISTOPATOLOGI
EE. MAKROSKOPIK : - JARINGAN SEBESAR BIJI JAGUNG, PUTIH. PADA PEMOTONGAN MERUPAKAN KISTA
FF. BERISI MASSA KUNING SEPERTI MENTEGA.
GG. MIKROSKOPIK : - SEDIAAN MENUNJUKKAN JARINGAN DERMIS DAN LEMAK DENGAN SEBUKAN RINGAN
HH. SEL RADANG YANG TIDAK SPESIFIK.
II. - SEDIAAN TERDAPAT SARANG-SARANG ABSES, JARINGAN GRANULASI, VASKULER, JARINGAN
JJ. FIBROKOLAGEN, SYARAF TEPI DAN JARINGAN OTOT LURIK DENGAN SEL-SEL RADANG.
3. HEMATOLOGI
KK. HB 12,8 GR%; HT 37%; ERITROSIT 4,1 JUTA/UL; LEUKOSIT 13700/UL; TROMBOSIT 436000/UL.
LL.
MM. 3. PENATALAKSANAAN
NN. SAAT DILAKUKAN PEMBEDAHAN, DITEMUKAN ADANYA ARTRITIS STERNOCLAVICULAR DEXTRA DAN DISLOKASI. SELANJUTNYA DILAKUKAN DEBRIDEMEN UNTUK MEMBUANG JARINGAN-JARINGAN GRANULASI PADA DAERAH SENDI, SINOVEKTOMI DAN OBLIQUE INSISI MEDIAL CLAVICULA UNTUK MEMBUANG BAGIAN YANG TELAH MERADANG.
OO.
4. ASUHAN KEPERAWATAN
A. PRE OPERATIF.
PP. SEBELUM DILAKUKAN OPERASI, KLIEN TELAH DIPUASAKAN DAN MENJALANI PENGOSONGAN SALURAN CERNA DENGAN KLISMA DAN DIBERIKAN DULCOLAK 4 TABLET. PREMEDIKASI DIBERIKAN YAITU VALIUM TABLET 10 MG. DARI HASIL PENGKAJIAN DITEMUKAN BAHWA KLIEN MENGATAKAN MERASA CEMAS DENGAN OPERASI YANG DI JALANI. BERDASARKAN DATA INI, PERAWAT MENGANGKAT DIAGNOSA YAITU CEMAS BERHUBUNGAN DENGAN KRISIS SITUASI, YANG DITANDAI DENGAN PENINGKATAN KETEGANGAN DAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH SERTA ADANYA PERNYATAAN CEMAS DARI KLIEN. ADAPUN TUJUAN DARI INTERVENSI INI ADALAH AGAR KLIEN TIDAK MENGALAMI KECEMASAN MENJALANI OPERASI, DENGAN KRITERIA HASIL KLIEN NAMPAK RELAKS DAN MAU MENDISKUSIKAN KECEMASANNYA. INTERVENSI YANG DILAKUKAN ADALAH MENGKAJI TINGKAT KECEMASAN KLIEN DAN MENGGUNAKAN SUPPORT SISTEM YANG ADA BERUPA ORANG YANG TERDEKAT DENGAN KLIEN UNTUK MENEMANI KLIEN. SETELAH DILAKUKAN INTERVENSI AKHIRNYA KECEMASAN KLIEN MENURUN TERLIHAT DENGAN KLIEN DAPAT BERCAKAP-CAKAP SANTAI DENGAN KAKAK KLIEN. SETELAH ITU KLIEN MENJALANI OPERASI.
QQ.
B. INTRA OPERATIF.
RR. SELAMA DILAKUKAN OPERASI, PERAWAT BERPERAN MEMBANTU KELANCARAN OPERASI DAN BEKERJA DALAM SUATU TIM DENGAN DOKTER BEDAH DAN ANESTESI. PERAN PERAWAT MULAI DARI PERSIAPAN ALAT-ALAT OPERASI (SEBAGAI INSTRUMENTATOR MAUPUN PERAWAT KELILING), PEMBERSIHAN BAGIAN TUBUH YANG AKAN DI OPERASI DAN MEMBERSIHKAN KEMBALI RUANGAN SETELAH OPERASI, SERTA MENGECEK ALAT-ALAT PADA PASIEN, BERUPA INFUS RL, DEXTROSE 5%, DRAIN, KATETER, DAN FIKSASI DENGAN FIGURE OF 8 MEMAKAI MITELLA 3 MGG.
SS.
C. POST OPERATIF.
TT. PADA POST OPERATIF, (DI RECOVERY ROOM), YANG PALING BANYAK BERPERAN ADALAH BAGIAN ANESTESI UNTUK MENILAI TINGKAT KESADARAN KLIEN YANG SELANJUTNYA AKAN DIBAWA KEMBALI KE RUANGAN. PERAWAT BERPERAN DALAM MENGOBSERVASI KEADAAN KLIEN KHUSUSNYA PERDARAHAN PADA DAERAH OPERASI. PADA PASIEN INI TIDAK DITEMUKAN PERDARAHAN LANJUT, DAN SETELAH KURANG LEBIH 30 MENIT DI RUANG PULIH SADAR, KLIEN KEMBALI KE RUANGAN..
1) DAFTAR PUSTAKA
Barbara C. Long, Perawatan Medikal Bedah, Yayasan Ikatan Alumni Pendidikan Keperawatan Pajajaran, Bandung, 1996.
Robins & Kumar, Buku Ajar Patologi II, EGC, Jakarta, 1995
DEMOGRAFI
DEMOGRAFI
Definisi:
Demografi grafien: menulis
Demos : rakyat/ penduduk
Demografi tulisan-tulisan atau karangan-karangan mengenai rakyat atau penduduk (Achille guillard).
Demografi adalah ilmu yang mempelajari secara statistic dan matematik tentang besar, komposisi dan distribusi penduduk beserta perubahannya sepanjang masa, melalui bekerjanya 5 komponen demografi yaitu kelahiran (fertilitas), perkawinan, migrasi, dan mobilitas sosial.
Tujuan :
1. Mempelajari kuantitas dan distribusi penduduk dalam suatu daerah tertentu
2. Menjelaskan pertumbuhan masa lampau penurunanya dan penyebaranya
3. Mengembangkan hubungan sebab akibat antara perkembangan penduduk dengan bermacam-macam aspek social
4. Mencoba meramalkan pertumbuhan penduduk di masa datang dan kemungkinan konsekuensinya
Kependudukan:
Sumber data kependudukan :
a. Sensus Penduduk (SP).
Indonesia telah melakukan sesus pada tahun ’71, ’80, ’90, dan 2000 (SP71, SP80, SP90, dan SP2000)
b. Survey penduduk, yaitu diataranya :
- SUPAS (Survei Penduduk Antar Sensus) pada tahun 1985 dan 1995.
- Susenas (Survei Sosial Ekonomi Nasional)
- SKRT (Survei Kesehatan Rumah Tangga)
- SDKI (Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia)
c. Registrasi Penduduk, misalnya : Akte Kelahiran, Akta Nikah, Pembuatan KTP.
Dinamika penduduk :
Dinamika penduduk akan melahirkan push and pull theory, yaitu Pertumbuhan penduduk merupakan keseimbangan yang dinamis antara kekuatan-kekuatan yang menambah dan mengurangi
• Kekuatan menambah (dorong/push) : kelahiran, imigrasi
• Kekuatan mengurangi (tarik/pull) : kematian, emigrasi
Laju pertumbuhan penduduk
Penduduk Indonesia dari tahun ke tahun selalu bertambah. Perubahan jumlah penduduk ini disebut sebaagi pertumbuhan penduduk. Pertumbuhan penduduk adalah bertambah atau berkurangnya jumlah penduduk di suatu daerah atau negara dalam kurun waktu tertentu.Tingkat pertumbuhan penduduk di negara kita masih termasuk tinggi.
Pengukuran laju pertumbuhan penduduk yaitu :
1. Rate of natural increase (pertumbuhan penduduk alami)
Pt = Po + ( B - D) + (Mi – Mo)
2. Pertumbuhan Geometri
Pt = Po. (1+r) n
3. Pertumbuhan Eksponential
Pt = Po. e r. n
Keterangan :
- Pt : jumlah penduduk pada waktu sesudahnya (P=population)
- Po : jumlah penduduk pada waktu terdahulu (awal)
- B : kelahiran yang terjadi pada jangka waktu antara kedua kejadian tersebut (B=Birth)
- D : Jumlah kematian yang terjadi pada jangka (Death=mati)
- Mi : migrasi masuk pada jangka waktu yang sama (M=migration)
- Mo :migrasi keluar pada jangka waktu yang sama
- r : angka pertumbuhan penduduk (r=rate)
- n : lamanya waktu antara Po dengan Pt (n=number)
- e : angka eksponential = 2,71828 (e=eksponential/pangkat)
Pertumbuhan penduduk di suatu daerah/negara disebabkan oleh faktor-faktor demografi :
1. Angka kelahiran, fertilitas, natalitas/birth rate
2. Angka kematian, mortalitas/death rate.
3. Migrasi masuk (imigrasi) yaitu masuknya penduduk ke suatu daerah tempat tujuan (area of destination)
4. Migrasi keluar (emigrasi) yaitu perpindahan penduduk keluar dari suatu daerah asal (area of origin)
Ukuran-ukuran dasar demografi
a. Rate
Angka yang menunjukkan kemungkinan terjadinya suatu kejadian/penyakit tertentu dalam populasi dan waktu tertentu atau perbandingan antara kejadian dengan jumlah penduduk yang memiliki resiko kejadian tersebut. Digunakan untuk menyatakan dinamika dan kecepatan kejadian tertentu dalam masyarakat.
Besarnya Rate = X x Konstanta (K)
Y
Contoh : Morbidity rate, Mortality rate, Natality rate)
b. Rasio / Ratio
Perbandingan antara nomerator dan denominator pada suatu waktu, atau perbandingan 2 bilangan yang tidak saling tergantung dan digunakan untuk menyatakan besarnya kejadian.
Besarnya rasio = X
Y
c. Proporsi
Perbandingan antara pembilang (Numerator) dengan penyebut (denominator) dimana Numerator termasuk/bagian dari denominator, dengan satuan %.
Proporsi = X x 100
( X+Y)
d. Rata-rata
Yaitu ukuran nilai tengah yang diperoleh dengan cara menjumlahkan semua nilai pengamatan yang didapat kemudian dibagi banyaknya pengamatan yang ada.
e. Frekuensi
Yaitu ukuran yang menyatakan berapa kali aktivitas/suatu kegiatan dilaksanakan pada periode waktu tertentu.
f. Cakupan
Ukuran untuk menilai pencapaian hasil pelaksanaan dari suatu terget kegiatan yang ditentukan pada periode tertentu.
Ukuran-ukuran demografi
1. Fertilitas :
Yaitu Kemampuan riil seseorang wanita untuk melahirkan, yang dicerminkan dalam jumlah bayi yang dilahirkan.
Ukuran fertilitas yaitu :
a. Crude Birth Rate = (Jumlah lahir hidup setahun : Populasi 1 Juli) x 100
b. Age Spesific Fertility Rate = (Jumlah lahir hidup wanita usia ttt : Jumlah wanita dengan usia ttt) x 1000
c. General Fertility Rate = Jumlah lahir hidup setahun : Jumlah wanita dalam “masa mampu hamil”) x 100
Masa mampu lahir = 15 – 44 th
2. Mortalitas / angka kematian
a. Crude Death Rate
Jumlah kelahiran hidup/tahun x 1000
Jumlah penduduk pertengahan th (1 Juli)
b. Age Spesific Death Rate (angka kematian usia tertentu)
Jumlah kematian oleh golongan usia ttt per th x 1000
Jumlah pddk gol usia yg bersangkutan pd pertengahan th (1 Juli)
Migrasi:
Perpindahan penduduk dari suatu daerah ke daerah lain, yaitu :
1. Urbanisasi
2. Transmigrasi
3. Migrasi internal, yaitu Perpindahan penduduk dari suatu daerah ke daerah lain migrasi keluar/emigrasi ,sedangkan masuknya penduduk kesuatu dalam suatu negara . Perpindahan penduduk keluar dari suatu daerah asal disebut daerah tujuan disebut migrasi masuk./imigrasi Migrasi ini ada 2 macam :
a. Migrasi Bruto
Jumlah migrasi masuk dan keluar dalam suatu daerah atau negara.
Angka Migrasi Bruto
Angka yang menunjukan banyaknya migran masuk dan migran keluar selama satu tahun di bagi penduduk pada pertengahan tahun (1 Juli)
Rumus : jumlah migran masuk + migran keluar
Jumlah penduduk pertengahan tahun X 1000
b. Migrasi Neto
Merupakan selisih antara migrasi masuk dan migrasi keluar, migrasi neto posistif jika migrasi masuk lebih besar dari pada migrasi keluar, sedangkan migrasi neto negatif adalah sebaliknya.
Angka Migrasi Neto
Angka yang menunjukan selisih jumlah migran masuk dan migran keluar selama satu tahun di bagi penduduk pada pertengahan tahun .
Rumus : jumlah migran masuk - migran keluar
Jumlah penduduk pertengahan tahun X 1000
Migrasi semasa hidup
Adalah penduduk yang tempat tinggal saat pencacahan berbeda dengan tempat kelahirannya.
PIRAMIDA PENDUDUK
Komposisi penduduk perlu diketahui untuk berbagai hal antara lain :
1. Untuk mengetahui sumber daya manusia yang tersedia atas dasar usia maupun jenis kelamin
2. Untuk mengambil kebijakan yang berhubungan dengan kependudukan
3. Untuk studi komparatif antar daerah
4. Untuk mengetahui proses demografi
Komposisi umur dan jenis kelamin paling penting karena tidak hanya diketahui keadaan penduduk secara biologis, namun juga kondisi penduduk secara ekonomi dan sosial. Dengan mengetahui susunan penduduk menurut umur dan jenis kelamin, maka dapat diketahui kemungkinan bertambahnya penduduk di masa yang akan datang.
Komposisi penduduk menurut umur dan jenis kelamin dapat disajikan dalam bentuk grafik yang disebut piramida penduduk, yaitu grafik batang dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Sumbu vertikal untuk interval usia
b. Sumber horizontal untuk jumlah penduduk dalam persen
c. Sebelah kiri untuk penduduk laki-laki, sebelah kanan untuk penduduk wanita.
d. Dasar sumbu vertikal untuk kelompok usia termuda, semakin ke atas semakin tua
e. Puncak piramida untuk penduduk tertua, biasanya dalam interval terbuka
f. Komposisi penduduk menurut umur menggunakan interval 5 tahun yaitu : 0-4, 5-9, 10-14, 15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35- 39, 40- 44, 45-49, 50-54, 55-59, 60-64, 65-69, 70-74, 75+
Model Piramida
Jenis Penduduk / Jenis Piramida
CIRI MUDA TETAP TUA
Angka Kelahiran Kasar (Crude Birth Rate) Tinggi Tidak Tinggi Menurun sangat pesat
Angka Kematian Kasar
(Crude Death Rate) Rendah Rendah Sangat kecil
Bentuk
Model Piramida penduduk Muda contohnya adalah Indonesia, India, Filipina, Brazili. Piramida penduduk Muda biasanya pada negara-negara berkembang.
Model piramida penduduk Tetap contohnya : Belanda, Swedia, Australia.
Model Piramida penduduk Tua contohnya adalah Jerman, Belgia, Swiss, Spanyol.
Untuk menentukan kategori suatu penduduk, apakah termasuk tua atau muda dapat dipakai usia median ataupun persentase jumlah penduduk di beberapa kelompok usia sebagai berikut :
Kriteria Penduduk Tua Penduduk Menengah Penduduk Muda
Kelompok Umur
0 -14 th £ 30 % Diantara Tua dan Muda > 40%
15 – 64 th > 60% £ 55%
65 + th >10 % £ 5%
Umur median > 30 th £ 20 th
Sumber Nurdin, 1991
Berdasarkan piramida penduduk, kita dapat membuat perbandingan berbagai karakteristik penduduk menurut Dependency Ratio (Rasio Ketergantungan) dan Sex Ratio (Rasio jenis kelamin).
Dependency Ratio
Perbandingan antara penduduk usia tidak produktif terhadap yang produktif.
d.r = ( P 0-14) + (P65+) x K
(P15-64)
Keterangan :
d.r = dependency ratio
p = jumlah populasi usia tertentu
k = konstanta, biasanya kasus kontrol = 100 (%)
Angka beban tanggungan Jateng (2003) adalah 51,61%.
Sex Ratio
Sex ratio digunakan untuk mengukur komposisi jenis kelamin.
Sex Ratio = S penduduk laki-laki x 100
S penduduk perempuan
Rasio jenis kelamin untuk Jateng (2003) adalah 99 %
Perkawinan:
Menurut Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1974 pengertian pernikahan adalah ikatan lahir batin antara seorang pria dengan seorang wanita sebagai suami isteri dengan tujuan membentuk keluarga (rumah tangga) yang bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan Yang Maha Esa. Perkawinan dianggap sah apabila dilakukan menurut hukum perkawinan masing-masing agama dan kepercayaan serta tercatat oleh lembaga yang berwenang menurut perundang-undangan yang berlaku.
Ukuran-ukuran Perkawinan
a. Angka Perkawinan Kasar
Angka perkawinan kasar menunjukkan persentase penduduk yang berstatus kawin terhadap jumlah penduduk keseluruhan pada pertengahan tahun untuk suatu tahun tertentu.
Kegunaan:
Perkawinan merupakan variabel antara yang mempengaruhi fertilitas, antara lain melalui pendek atau panjangnya usia subur yang dilalui pasangan usia subur (PUS) yang menentukan banyaknya kelahiran. Jika tidak memakai suatu alat kontrasepsi untuk mengatur kelahiran, maka perkawinan usia muda akan membuat PUS melewati masa yang panjang dan berpotensi melahiran jumlah anak yang lebih banyak dibandingkan dengan perempuan yang menikah di atas usia 25 tahun. Davis dan Blake (1974) mengelompokkan perkawinan sebagai salah satu variabel antara dalam mempengaruhi tinggi rendahnya fertilitas.
Cara menghitung:
Jumlah penduduk yang berstatus kawin dibagikan dengan jumlah penduduk pertengahan ahun dan dikalikan dengan 1000.
M = M/P x 1000
Dimana:
M = angka perkawinan kasar
M = jumlah perkawinan dalam satu tahun
P = jumlah perkawinan pertengahan tahun
Data yang diperlukan
Jumlah penduduk berstatus kawin dalam satu tahun dan jumlah penduduk pertengahan tahun.
b. Angka Perkawinan Umum
Angka perkawinan umum menunjukkan proporsi penduduk yang berstatus kawin terhadap jumlah penduduk usia 15 tahun ke atas pada pertengahan tahun untuk satu tahun tertentu.
Kegunaan:
Seperti halnya dengan angka perkawinan kasar, angka perkawinan umum digunakan untuk memperhitungkan proporsi penduduk kawin. Namun disini, pembagiannya adalah penduduk usia 15 tahun ke atas dimana penduduk bersangkutan lebih beresiko kawin. Penduduk berumur kurang dari 15 tahun tidak diikutsertakan sebagai pembagi karena umumnya mereka tidak beresiko kawin. Sehingga angka perkawinan umum menunjukkan informasi yang lebih realitas.
Cara menghitung:
Jumlah penduduk yang berstatus kawin dalam satu tahun tertentu dibagi dengan jumlah penduduk berumur 15+ tahun pada pertengahan tahun tertentu serta dikalikan dengan 1000
Mu = M/P15 x 1000
Mu = Angka perkawinan umum
M = Jumlah perkawinan dalam satu tahun
P15 = Jumlah penduduk pertengahan tahun pada usia 15+ tahun
Data yang diperlukan
Jumlah penduduk berstatus kawin yang tercatat dalam satu tahun dan jumlah penduduk pertengahan tahun umur 15 tahun ke atas.
c. Angka Perkawinan Spesifik (Angka Perkawinan menurut Kelompok Umur)
Dalam perhitungan angka perkawinan kasar maupun angka perkawinan umum tidak diperhatikan umur dan jenis kelamin. Perkawinan merupakan hubungan antara 2 jenis kelamin yag berbeda, dan pada umumnya mempunyai karakteristik yang berbeda. Angka perkawinan spesifik (age specific marriage rate) atau angka perkawinan menurut kelompok umur melihat penduduk berstatus kawin menurut kelompok umur dan jenis kelamin.
Kegunaan:
Angka perkawinan umur spesifik berguna untuk melihat perbedaan konsekuensi perkawinan yang berbeda antar kelompok umur dan jenis kelamin. Perbedaan tersebut menyangkut kesiapan mental, kesiapan reproduksi, dan lain sebagainya. Angka perkawinan spesifik ini memberikan gambaran persentase penduduk kawin menurut kelompok umur dan jenis kelamin, sehingga dapat dibandingkan perbedaannya.
Diketahui angka perkawinan menurut umur dan jenis kelamin ini dapat memberikan inspirasi pengembangan program-program yang ditujukkan kepada remaja, seperti penundan perkawinan, jika sudah kawin maka setidaknya bagi anak perempuan disarankan untuk menunda kehamilan sampai mencapai usia yang cukup, pelayanan kesehatan reproduksi terutama bagi anak perempuan sehingga mereka siap untuk mengarungi masa reproduksi sehat.
Cara menghitung
Jumlah penduduk berstatus kawin pada kelompok umur “i” dengan jenis kelamin “s”dibagikan dengan jumlah penduduk pada kelompok umur “i” dengan jenis kelamin “s” dikalikan dengan 1000
Data yang diperlukan:
Jumlah perkawinan menurut kelompok umur dan jenis kelamin yang terjadi dalam satu tahun dan jumlah penduduk menurut jenis kelamin dan kelopok umur pada pertengahan tahun.
Perceraian:
Perceraian adalah suatu pembubaran yang sah dari suatu perkawinan dan perpisahan antara suami dan isteri oleh surat keputusan pengadilan yang memberikan hak kepada masing-masing untuk melakukan perkawinan ulang menurut hukum sipil dan agama, adat dan kebudayaan yang berlaku di tiap-tiap daerah.
Pada dasarnya semua ajaran agama yang baik tidak mengizinkan perceraian; yang membedakan satu dengan lainnya adalah pemahaman dan aturan-aturan yang telah ditetapkan oleh pemuka-pemuka agama bertahun-tahun silam.
Perceraian memang tidak pantas untuk dijadikan pilihan pertama, dalam menyikapi ketidakharmonisan didalam perkawinan.
Faktor penyebab perceraian antara lain adalah sebagai berikut :
1. Ketidakharmonisan dalam rumah tangga
Ketidakharmonisan bisa disebabkan oleh berbagai hal antara lain, krisis keuangan, krisis akhlak, dan adanya orang ketiga. Dengan kata lain, istilah keharmonisan adalah terlalu umum sehingga memerlukan perincian yang lebih mendetail.
2. Krisis moral dan akhlak
Selain ketidakharmonisan dalam rumah tangga, perceraian juga sering memperoleh landasan berupa krisis moral dan akhlak, yang dapat dilalaikannya tanggung jawab baik oleh suami ataupun istri, poligami yang tidak sehat, penganiayaan, pelecehan dan keburukan perilaku lainnya yang dilakukan baik oleh suami ataupun istri, misal mabuk, berzinah, terlibat tindak kriminal, bahkan utang piutang.
3. Perzinahan
Di samping itu, masalah lain yang dapat mengakibatkan terjadinya perceraian adalah perzinahan, yaitu hubungan seksual di luar nikah yang dilakukan baik oleh suami maupun istri.
4. Pernikahan tanpa cinta
Alasan lainnya yang kerap dikemukakan oleh suami dan istri, untuk mengakhiri sebuah perkawinan adalah bahwa perkawinan mereka telah berlangsung tanpa dilandasi adanya cinta. Untuk mengatasi kesulitan akibat sebuah pernikahan tanpa cinta, pasangan harus merefleksi diri untuk memahami masalah sebenarnya, juga harus berupaya untuk mencoba menciptakan kerjasama dalam menghasilkan keputusan yang terbaik.
5. Adanya masalah-masalah dalam perkawinan
Dalam sebuah perkawinan pasti tidak akan lepas dari yang namanya masalah. Masalah dalam perkawinan itu merupakan suatu hal yang biasa, tapi percekcokan yang berlarut-larut dan tidak dapat didamaikan lagi secara otomatis akan disusul dengan pisah ranjang.
Ukuran-ukuran perceraian
a. Angka perceraian kasar
Definisi:
Angka perkawinan kasar menunjukkan persentase penduduk yang berstatus cerai terhadap jumlah penduduk keseluruhan pada pertengahan tahun untuk suatu tahun tertentu.
Kegunaan:
Perceraian mempunyai implikasi demografis sekaligus sosiologis. Implikasi demografi adalah mengurangi fertilitas sedangkan implikasi sosiologis lebih kepada status cerai terhadap perempuan dan anak-anak mereka.
Cara menghitung:
Angka perceraian kasar dihitung dengan membagi kasus perceraian yang terjadi dalam suatu kurun waktu tertentu dengan jumlah penduduk pada pertengahan tahun di suatu wilayah tertentu.
c = C x 1.000
p
dimana:
c : angka perceraian kasar
C: jumlah perceraian yang terjadi selama satu tahun
P: jumlah penduduk pada pertengahan tahun yang sama
b. Angka perceraian umum
Definisi:
Angka perceraian umum menunjukkan proporsi penduduk yang berstatus cerai terhadap jumlah penduduk usia 15 tahun keatas pada pertengahan tahun untuk suatu tahun tertentu.
Kegunaan:
Angka perceraian umum digunakan untuk memperhitungkan proporsi penduduk cerai. Namun disini pembaginya adalah penduduk 15 tahun keatas dimana penduduk bersangkutan lebih berisiko cerai. Penduduk berumur kurang dari 15 tahun tidak diikutsertakan sebagai pembagi karena umumnya mereka tidak berisiko cerai, sehingga angka perceraian umum menunjukkan informasi yang lebih baik karena memperhitungkan umur dan factor risiko.
Cara menghitung:
Rumus umum yang digunakan adalah
C15+ = C x 1.0000
P15+
Dimana:
C15+ : angka perceraian umum
C : perceraian yang terjadi dalam satu tahun
P : jumlah penduduk 15 tahun keatas pada pertengahan tahun
Definisi:
Demografi grafien: menulis
Demos : rakyat/ penduduk
Demografi tulisan-tulisan atau karangan-karangan mengenai rakyat atau penduduk (Achille guillard).
Demografi adalah ilmu yang mempelajari secara statistic dan matematik tentang besar, komposisi dan distribusi penduduk beserta perubahannya sepanjang masa, melalui bekerjanya 5 komponen demografi yaitu kelahiran (fertilitas), perkawinan, migrasi, dan mobilitas sosial.
Tujuan :
1. Mempelajari kuantitas dan distribusi penduduk dalam suatu daerah tertentu
2. Menjelaskan pertumbuhan masa lampau penurunanya dan penyebaranya
3. Mengembangkan hubungan sebab akibat antara perkembangan penduduk dengan bermacam-macam aspek social
4. Mencoba meramalkan pertumbuhan penduduk di masa datang dan kemungkinan konsekuensinya
Kependudukan:
Sumber data kependudukan :
a. Sensus Penduduk (SP).
Indonesia telah melakukan sesus pada tahun ’71, ’80, ’90, dan 2000 (SP71, SP80, SP90, dan SP2000)
b. Survey penduduk, yaitu diataranya :
- SUPAS (Survei Penduduk Antar Sensus) pada tahun 1985 dan 1995.
- Susenas (Survei Sosial Ekonomi Nasional)
- SKRT (Survei Kesehatan Rumah Tangga)
- SDKI (Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia)
c. Registrasi Penduduk, misalnya : Akte Kelahiran, Akta Nikah, Pembuatan KTP.
Dinamika penduduk :
Dinamika penduduk akan melahirkan push and pull theory, yaitu Pertumbuhan penduduk merupakan keseimbangan yang dinamis antara kekuatan-kekuatan yang menambah dan mengurangi
• Kekuatan menambah (dorong/push) : kelahiran, imigrasi
• Kekuatan mengurangi (tarik/pull) : kematian, emigrasi
Laju pertumbuhan penduduk
Penduduk Indonesia dari tahun ke tahun selalu bertambah. Perubahan jumlah penduduk ini disebut sebaagi pertumbuhan penduduk. Pertumbuhan penduduk adalah bertambah atau berkurangnya jumlah penduduk di suatu daerah atau negara dalam kurun waktu tertentu.Tingkat pertumbuhan penduduk di negara kita masih termasuk tinggi.
Pengukuran laju pertumbuhan penduduk yaitu :
1. Rate of natural increase (pertumbuhan penduduk alami)
Pt = Po + ( B - D) + (Mi – Mo)
2. Pertumbuhan Geometri
Pt = Po. (1+r) n
3. Pertumbuhan Eksponential
Pt = Po. e r. n
Keterangan :
- Pt : jumlah penduduk pada waktu sesudahnya (P=population)
- Po : jumlah penduduk pada waktu terdahulu (awal)
- B : kelahiran yang terjadi pada jangka waktu antara kedua kejadian tersebut (B=Birth)
- D : Jumlah kematian yang terjadi pada jangka (Death=mati)
- Mi : migrasi masuk pada jangka waktu yang sama (M=migration)
- Mo :migrasi keluar pada jangka waktu yang sama
- r : angka pertumbuhan penduduk (r=rate)
- n : lamanya waktu antara Po dengan Pt (n=number)
- e : angka eksponential = 2,71828 (e=eksponential/pangkat)
Pertumbuhan penduduk di suatu daerah/negara disebabkan oleh faktor-faktor demografi :
1. Angka kelahiran, fertilitas, natalitas/birth rate
2. Angka kematian, mortalitas/death rate.
3. Migrasi masuk (imigrasi) yaitu masuknya penduduk ke suatu daerah tempat tujuan (area of destination)
4. Migrasi keluar (emigrasi) yaitu perpindahan penduduk keluar dari suatu daerah asal (area of origin)
Ukuran-ukuran dasar demografi
a. Rate
Angka yang menunjukkan kemungkinan terjadinya suatu kejadian/penyakit tertentu dalam populasi dan waktu tertentu atau perbandingan antara kejadian dengan jumlah penduduk yang memiliki resiko kejadian tersebut. Digunakan untuk menyatakan dinamika dan kecepatan kejadian tertentu dalam masyarakat.
Besarnya Rate = X x Konstanta (K)
Y
Contoh : Morbidity rate, Mortality rate, Natality rate)
b. Rasio / Ratio
Perbandingan antara nomerator dan denominator pada suatu waktu, atau perbandingan 2 bilangan yang tidak saling tergantung dan digunakan untuk menyatakan besarnya kejadian.
Besarnya rasio = X
Y
c. Proporsi
Perbandingan antara pembilang (Numerator) dengan penyebut (denominator) dimana Numerator termasuk/bagian dari denominator, dengan satuan %.
Proporsi = X x 100
( X+Y)
d. Rata-rata
Yaitu ukuran nilai tengah yang diperoleh dengan cara menjumlahkan semua nilai pengamatan yang didapat kemudian dibagi banyaknya pengamatan yang ada.
e. Frekuensi
Yaitu ukuran yang menyatakan berapa kali aktivitas/suatu kegiatan dilaksanakan pada periode waktu tertentu.
f. Cakupan
Ukuran untuk menilai pencapaian hasil pelaksanaan dari suatu terget kegiatan yang ditentukan pada periode tertentu.
Ukuran-ukuran demografi
1. Fertilitas :
Yaitu Kemampuan riil seseorang wanita untuk melahirkan, yang dicerminkan dalam jumlah bayi yang dilahirkan.
Ukuran fertilitas yaitu :
a. Crude Birth Rate = (Jumlah lahir hidup setahun : Populasi 1 Juli) x 100
b. Age Spesific Fertility Rate = (Jumlah lahir hidup wanita usia ttt : Jumlah wanita dengan usia ttt) x 1000
c. General Fertility Rate = Jumlah lahir hidup setahun : Jumlah wanita dalam “masa mampu hamil”) x 100
Masa mampu lahir = 15 – 44 th
2. Mortalitas / angka kematian
a. Crude Death Rate
Jumlah kelahiran hidup/tahun x 1000
Jumlah penduduk pertengahan th (1 Juli)
b. Age Spesific Death Rate (angka kematian usia tertentu)
Jumlah kematian oleh golongan usia ttt per th x 1000
Jumlah pddk gol usia yg bersangkutan pd pertengahan th (1 Juli)
Migrasi:
Perpindahan penduduk dari suatu daerah ke daerah lain, yaitu :
1. Urbanisasi
2. Transmigrasi
3. Migrasi internal, yaitu Perpindahan penduduk dari suatu daerah ke daerah lain migrasi keluar/emigrasi ,sedangkan masuknya penduduk kesuatu dalam suatu negara . Perpindahan penduduk keluar dari suatu daerah asal disebut daerah tujuan disebut migrasi masuk./imigrasi Migrasi ini ada 2 macam :
a. Migrasi Bruto
Jumlah migrasi masuk dan keluar dalam suatu daerah atau negara.
Angka Migrasi Bruto
Angka yang menunjukan banyaknya migran masuk dan migran keluar selama satu tahun di bagi penduduk pada pertengahan tahun (1 Juli)
Rumus : jumlah migran masuk + migran keluar
Jumlah penduduk pertengahan tahun X 1000
b. Migrasi Neto
Merupakan selisih antara migrasi masuk dan migrasi keluar, migrasi neto posistif jika migrasi masuk lebih besar dari pada migrasi keluar, sedangkan migrasi neto negatif adalah sebaliknya.
Angka Migrasi Neto
Angka yang menunjukan selisih jumlah migran masuk dan migran keluar selama satu tahun di bagi penduduk pada pertengahan tahun .
Rumus : jumlah migran masuk - migran keluar
Jumlah penduduk pertengahan tahun X 1000
Migrasi semasa hidup
Adalah penduduk yang tempat tinggal saat pencacahan berbeda dengan tempat kelahirannya.
PIRAMIDA PENDUDUK
Komposisi penduduk perlu diketahui untuk berbagai hal antara lain :
1. Untuk mengetahui sumber daya manusia yang tersedia atas dasar usia maupun jenis kelamin
2. Untuk mengambil kebijakan yang berhubungan dengan kependudukan
3. Untuk studi komparatif antar daerah
4. Untuk mengetahui proses demografi
Komposisi umur dan jenis kelamin paling penting karena tidak hanya diketahui keadaan penduduk secara biologis, namun juga kondisi penduduk secara ekonomi dan sosial. Dengan mengetahui susunan penduduk menurut umur dan jenis kelamin, maka dapat diketahui kemungkinan bertambahnya penduduk di masa yang akan datang.
Komposisi penduduk menurut umur dan jenis kelamin dapat disajikan dalam bentuk grafik yang disebut piramida penduduk, yaitu grafik batang dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Sumbu vertikal untuk interval usia
b. Sumber horizontal untuk jumlah penduduk dalam persen
c. Sebelah kiri untuk penduduk laki-laki, sebelah kanan untuk penduduk wanita.
d. Dasar sumbu vertikal untuk kelompok usia termuda, semakin ke atas semakin tua
e. Puncak piramida untuk penduduk tertua, biasanya dalam interval terbuka
f. Komposisi penduduk menurut umur menggunakan interval 5 tahun yaitu : 0-4, 5-9, 10-14, 15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35- 39, 40- 44, 45-49, 50-54, 55-59, 60-64, 65-69, 70-74, 75+
Model Piramida
Jenis Penduduk / Jenis Piramida
CIRI MUDA TETAP TUA
Angka Kelahiran Kasar (Crude Birth Rate) Tinggi Tidak Tinggi Menurun sangat pesat
Angka Kematian Kasar
(Crude Death Rate) Rendah Rendah Sangat kecil
Bentuk
Model Piramida penduduk Muda contohnya adalah Indonesia, India, Filipina, Brazili. Piramida penduduk Muda biasanya pada negara-negara berkembang.
Model piramida penduduk Tetap contohnya : Belanda, Swedia, Australia.
Model Piramida penduduk Tua contohnya adalah Jerman, Belgia, Swiss, Spanyol.
Untuk menentukan kategori suatu penduduk, apakah termasuk tua atau muda dapat dipakai usia median ataupun persentase jumlah penduduk di beberapa kelompok usia sebagai berikut :
Kriteria Penduduk Tua Penduduk Menengah Penduduk Muda
Kelompok Umur
0 -14 th £ 30 % Diantara Tua dan Muda > 40%
15 – 64 th > 60% £ 55%
65 + th >10 % £ 5%
Umur median > 30 th £ 20 th
Sumber Nurdin, 1991
Berdasarkan piramida penduduk, kita dapat membuat perbandingan berbagai karakteristik penduduk menurut Dependency Ratio (Rasio Ketergantungan) dan Sex Ratio (Rasio jenis kelamin).
Dependency Ratio
Perbandingan antara penduduk usia tidak produktif terhadap yang produktif.
d.r = ( P 0-14) + (P65+) x K
(P15-64)
Keterangan :
d.r = dependency ratio
p = jumlah populasi usia tertentu
k = konstanta, biasanya kasus kontrol = 100 (%)
Angka beban tanggungan Jateng (2003) adalah 51,61%.
Sex Ratio
Sex ratio digunakan untuk mengukur komposisi jenis kelamin.
Sex Ratio = S penduduk laki-laki x 100
S penduduk perempuan
Rasio jenis kelamin untuk Jateng (2003) adalah 99 %
Perkawinan:
Menurut Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1974 pengertian pernikahan adalah ikatan lahir batin antara seorang pria dengan seorang wanita sebagai suami isteri dengan tujuan membentuk keluarga (rumah tangga) yang bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan Yang Maha Esa. Perkawinan dianggap sah apabila dilakukan menurut hukum perkawinan masing-masing agama dan kepercayaan serta tercatat oleh lembaga yang berwenang menurut perundang-undangan yang berlaku.
Ukuran-ukuran Perkawinan
a. Angka Perkawinan Kasar
Angka perkawinan kasar menunjukkan persentase penduduk yang berstatus kawin terhadap jumlah penduduk keseluruhan pada pertengahan tahun untuk suatu tahun tertentu.
Kegunaan:
Perkawinan merupakan variabel antara yang mempengaruhi fertilitas, antara lain melalui pendek atau panjangnya usia subur yang dilalui pasangan usia subur (PUS) yang menentukan banyaknya kelahiran. Jika tidak memakai suatu alat kontrasepsi untuk mengatur kelahiran, maka perkawinan usia muda akan membuat PUS melewati masa yang panjang dan berpotensi melahiran jumlah anak yang lebih banyak dibandingkan dengan perempuan yang menikah di atas usia 25 tahun. Davis dan Blake (1974) mengelompokkan perkawinan sebagai salah satu variabel antara dalam mempengaruhi tinggi rendahnya fertilitas.
Cara menghitung:
Jumlah penduduk yang berstatus kawin dibagikan dengan jumlah penduduk pertengahan ahun dan dikalikan dengan 1000.
M = M/P x 1000
Dimana:
M = angka perkawinan kasar
M = jumlah perkawinan dalam satu tahun
P = jumlah perkawinan pertengahan tahun
Data yang diperlukan
Jumlah penduduk berstatus kawin dalam satu tahun dan jumlah penduduk pertengahan tahun.
b. Angka Perkawinan Umum
Angka perkawinan umum menunjukkan proporsi penduduk yang berstatus kawin terhadap jumlah penduduk usia 15 tahun ke atas pada pertengahan tahun untuk satu tahun tertentu.
Kegunaan:
Seperti halnya dengan angka perkawinan kasar, angka perkawinan umum digunakan untuk memperhitungkan proporsi penduduk kawin. Namun disini, pembagiannya adalah penduduk usia 15 tahun ke atas dimana penduduk bersangkutan lebih beresiko kawin. Penduduk berumur kurang dari 15 tahun tidak diikutsertakan sebagai pembagi karena umumnya mereka tidak beresiko kawin. Sehingga angka perkawinan umum menunjukkan informasi yang lebih realitas.
Cara menghitung:
Jumlah penduduk yang berstatus kawin dalam satu tahun tertentu dibagi dengan jumlah penduduk berumur 15+ tahun pada pertengahan tahun tertentu serta dikalikan dengan 1000
Mu = M/P15 x 1000
Mu = Angka perkawinan umum
M = Jumlah perkawinan dalam satu tahun
P15 = Jumlah penduduk pertengahan tahun pada usia 15+ tahun
Data yang diperlukan
Jumlah penduduk berstatus kawin yang tercatat dalam satu tahun dan jumlah penduduk pertengahan tahun umur 15 tahun ke atas.
c. Angka Perkawinan Spesifik (Angka Perkawinan menurut Kelompok Umur)
Dalam perhitungan angka perkawinan kasar maupun angka perkawinan umum tidak diperhatikan umur dan jenis kelamin. Perkawinan merupakan hubungan antara 2 jenis kelamin yag berbeda, dan pada umumnya mempunyai karakteristik yang berbeda. Angka perkawinan spesifik (age specific marriage rate) atau angka perkawinan menurut kelompok umur melihat penduduk berstatus kawin menurut kelompok umur dan jenis kelamin.
Kegunaan:
Angka perkawinan umur spesifik berguna untuk melihat perbedaan konsekuensi perkawinan yang berbeda antar kelompok umur dan jenis kelamin. Perbedaan tersebut menyangkut kesiapan mental, kesiapan reproduksi, dan lain sebagainya. Angka perkawinan spesifik ini memberikan gambaran persentase penduduk kawin menurut kelompok umur dan jenis kelamin, sehingga dapat dibandingkan perbedaannya.
Diketahui angka perkawinan menurut umur dan jenis kelamin ini dapat memberikan inspirasi pengembangan program-program yang ditujukkan kepada remaja, seperti penundan perkawinan, jika sudah kawin maka setidaknya bagi anak perempuan disarankan untuk menunda kehamilan sampai mencapai usia yang cukup, pelayanan kesehatan reproduksi terutama bagi anak perempuan sehingga mereka siap untuk mengarungi masa reproduksi sehat.
Cara menghitung
Jumlah penduduk berstatus kawin pada kelompok umur “i” dengan jenis kelamin “s”dibagikan dengan jumlah penduduk pada kelompok umur “i” dengan jenis kelamin “s” dikalikan dengan 1000
Data yang diperlukan:
Jumlah perkawinan menurut kelompok umur dan jenis kelamin yang terjadi dalam satu tahun dan jumlah penduduk menurut jenis kelamin dan kelopok umur pada pertengahan tahun.
Perceraian:
Perceraian adalah suatu pembubaran yang sah dari suatu perkawinan dan perpisahan antara suami dan isteri oleh surat keputusan pengadilan yang memberikan hak kepada masing-masing untuk melakukan perkawinan ulang menurut hukum sipil dan agama, adat dan kebudayaan yang berlaku di tiap-tiap daerah.
Pada dasarnya semua ajaran agama yang baik tidak mengizinkan perceraian; yang membedakan satu dengan lainnya adalah pemahaman dan aturan-aturan yang telah ditetapkan oleh pemuka-pemuka agama bertahun-tahun silam.
Perceraian memang tidak pantas untuk dijadikan pilihan pertama, dalam menyikapi ketidakharmonisan didalam perkawinan.
Faktor penyebab perceraian antara lain adalah sebagai berikut :
1. Ketidakharmonisan dalam rumah tangga
Ketidakharmonisan bisa disebabkan oleh berbagai hal antara lain, krisis keuangan, krisis akhlak, dan adanya orang ketiga. Dengan kata lain, istilah keharmonisan adalah terlalu umum sehingga memerlukan perincian yang lebih mendetail.
2. Krisis moral dan akhlak
Selain ketidakharmonisan dalam rumah tangga, perceraian juga sering memperoleh landasan berupa krisis moral dan akhlak, yang dapat dilalaikannya tanggung jawab baik oleh suami ataupun istri, poligami yang tidak sehat, penganiayaan, pelecehan dan keburukan perilaku lainnya yang dilakukan baik oleh suami ataupun istri, misal mabuk, berzinah, terlibat tindak kriminal, bahkan utang piutang.
3. Perzinahan
Di samping itu, masalah lain yang dapat mengakibatkan terjadinya perceraian adalah perzinahan, yaitu hubungan seksual di luar nikah yang dilakukan baik oleh suami maupun istri.
4. Pernikahan tanpa cinta
Alasan lainnya yang kerap dikemukakan oleh suami dan istri, untuk mengakhiri sebuah perkawinan adalah bahwa perkawinan mereka telah berlangsung tanpa dilandasi adanya cinta. Untuk mengatasi kesulitan akibat sebuah pernikahan tanpa cinta, pasangan harus merefleksi diri untuk memahami masalah sebenarnya, juga harus berupaya untuk mencoba menciptakan kerjasama dalam menghasilkan keputusan yang terbaik.
5. Adanya masalah-masalah dalam perkawinan
Dalam sebuah perkawinan pasti tidak akan lepas dari yang namanya masalah. Masalah dalam perkawinan itu merupakan suatu hal yang biasa, tapi percekcokan yang berlarut-larut dan tidak dapat didamaikan lagi secara otomatis akan disusul dengan pisah ranjang.
Ukuran-ukuran perceraian
a. Angka perceraian kasar
Definisi:
Angka perkawinan kasar menunjukkan persentase penduduk yang berstatus cerai terhadap jumlah penduduk keseluruhan pada pertengahan tahun untuk suatu tahun tertentu.
Kegunaan:
Perceraian mempunyai implikasi demografis sekaligus sosiologis. Implikasi demografi adalah mengurangi fertilitas sedangkan implikasi sosiologis lebih kepada status cerai terhadap perempuan dan anak-anak mereka.
Cara menghitung:
Angka perceraian kasar dihitung dengan membagi kasus perceraian yang terjadi dalam suatu kurun waktu tertentu dengan jumlah penduduk pada pertengahan tahun di suatu wilayah tertentu.
c = C x 1.000
p
dimana:
c : angka perceraian kasar
C: jumlah perceraian yang terjadi selama satu tahun
P: jumlah penduduk pada pertengahan tahun yang sama
b. Angka perceraian umum
Definisi:
Angka perceraian umum menunjukkan proporsi penduduk yang berstatus cerai terhadap jumlah penduduk usia 15 tahun keatas pada pertengahan tahun untuk suatu tahun tertentu.
Kegunaan:
Angka perceraian umum digunakan untuk memperhitungkan proporsi penduduk cerai. Namun disini pembaginya adalah penduduk 15 tahun keatas dimana penduduk bersangkutan lebih berisiko cerai. Penduduk berumur kurang dari 15 tahun tidak diikutsertakan sebagai pembagi karena umumnya mereka tidak berisiko cerai, sehingga angka perceraian umum menunjukkan informasi yang lebih baik karena memperhitungkan umur dan factor risiko.
Cara menghitung:
Rumus umum yang digunakan adalah
C15+ = C x 1.0000
P15+
Dimana:
C15+ : angka perceraian umum
C : perceraian yang terjadi dalam satu tahun
P : jumlah penduduk 15 tahun keatas pada pertengahan tahun
Langganan:
Postingan (Atom)